若老年人殴打他人后拒不赔偿医药费，可采取以下措施。首先，与老年人及其家属进行沟通协商，明确表达合理诉求，说明医药费产生的明细及依据，争取通过协商解决赔偿问题。若协商无果，可向公安机关报案。公安机关会依法展开调查，根据实际情况对打人的老年人进行相应处罚，如警告、罚款、拘留等。同时，公安机关也会协助受害者向老年人及其家属追讨赔偿。受害者还可考虑通过民事诉讼途径解决。收集好相关证据，如医院的诊断证明、病历、医药费发票、受伤照片、证人证言等，向法院提起诉讼，要求老年人承担赔偿责任。法院会依据事实和法律作出判决，若老年人仍不履行赔偿义务，受害者可申请强制执行，通过法院强制手段促使其赔偿医药费等相关费用。

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